Overgangsalderen fra A til Å

Brå overgangsalder som følge av at begge eggstokkene fjernes kirurgisk.

Når begge eggstokkene fjernes (bilateral ooforektomi), faller hormonproduksjonen plutselig. Symptomer kan komme fortere og være kraftigere enn ved naturlig overgangsalder. Snakk med legen din om hormonbehandling og forebygging i forkant av et planlagt inngrep.

Se også: Tidlig overgangsalder (POI), Hormonbehandling (MHT/HRT)

Tiden i livet da menstruasjonen opphører for godt, vanligvis mellom 45 og 55 år.

Overgangsalderen er en naturlig fase som markerer slutten på den fertile perioden. Den starter med uregelmessige sykluser (perimenopause), når menopause etter tolv måneder uten menstruasjon, og fortsetter inn i postmenopause. De fleste norske kvinner går gjennom dette i alderen 45 til 55 år.

Se også: Perimenopause, Postmenopause, Østrogen, Vasomotoriske symptomer

Fasen før menopause der menstruasjonssyklusen blir uregelmessig og hormonene varierer kraftig.

Perimenopause er overgangsfasen før menstruasjonen opphører helt. Den kan starte allerede i 40-årene og vare i flere år. Mange kjenner de første tegnene som uregelmessige sykluser, søvnproblemer eller stemningssvingninger uten å vite at det henger sammen med overgangsalderen.

Se også: Overgangsalderen, Postmenopause, FSH (follikkelstimulerende hormon), Østrogen

Tiden etter at du har vært tolv måneder uten menstruasjon. En fase som varer resten av livet.

Postmenopause begynner tolv måneder etter siste menstruasjon. I denne fasen er østrogennivåene lave og stabile. Noen plager avtar, men risikoen for beinskjørhet og hjerte- og karsykdom øker. Forebyggende helsearbeid blir viktigere.

Se også: Overgangsalderen, Beinhelse og osteoporose, Hjerte- og karhelse i overgangsalderen, Østrogen

Når menopause inntreffer før 45 år. Hvis det skjer før 40 år kalles det prematur ovariell insuffisiens.

Tidlig overgangsalder rammer mellom én og fem prosent av kvinner. Den kan oppstå spontant eller som følge av kirurgi, kreftbehandling eller autoimmune sykdommer. Fordi det skjer tidlig i livet, er hormonbehandling ofte aktuelt for å beskytte langtidshelsen.

Se også: Kirurgisk overgangsalder, Hormonbehandling (MHT/HRT), Beinhelse og osteoporose

Uro, nervøsitet eller bekymring som oppstår eller forverres i overgangsalderen.

Angst kan dukke opp på nye måter i overgangsalderen, ofte i form av en indre uro som ikke har noen tydelig årsak. Hjertebank, søvnproblemer og humørsvingninger forsterker hverandre. Mange opplever lettelse av kombinasjonen samtaleterapi, søvnhygiene og av og til medisinsk behandling.

Se også: Hjertebank og hjertebesvær, Søvnproblemer i overgangsalderen, Nedstemthet i overgangsalderen

Hyppig vannlating, sterk vannlatingstrang eller ufrivillig urinlekkasje.

Mange opplever at blæren oppfører seg annerledes i overgangsalderen. Slimhinnene i urinrøret blir tynnere, og bekkenbunnen kan svekkes. Bekkenbunnstrening hjelper mange, og lokal østrogenbehandling kan også være aktuelt.

Se også: Urogenital atrofi (GSM), Østrogen

Vedvarende mangel på energi, både fysisk og mentalt.

Mange kvinner opplever en utmattelse i overgangsalderen som går utover vanlig trøtthet. Du kan føle deg sliten selv etter en god natts søvn. Det handler ofte om en kombinasjon av søvnforstyrrelser, hormonendringer og hverdagsbelastning, og kan forveksles med utbrenthet.

Se også: Søvnproblemer i overgangsalderen, Hjernetåke

Plutselige bølger av varme i overkroppen, ofte med rødming, svetting og hjertebank.

Hetetokter er den vanligste plagen i overgangsalderen. Et anfall starter brått, varer som regel mellom ett og fem minutter, og kan komme flere ganger om dagen. Mange opplever også at de våkner av nattesvette. Plagene kan begrenses med både livsstilstiltak og hormonbehandling.

Se også: Vasomotoriske symptomer, Nattesvette, Hormonbehandling (MHT/HRT)

Følelse av nedsatt konsentrasjon, glemsomhet og mental treghet.

Hjernetåke er en følelse av at hodet ikke fungerer som det pleide. Du glemmer ord, mister tråden eller bruker lengre tid på oppgaver du før gjorde uten å tenke. Mange beskriver det som uvirkelig og skremmende. Det henger sammen med østrogenfall, søvnmangel og stress, og bedrer seg ofte over tid.

Se også: Fysisk og mental utmattelse, Østrogen, Søvnproblemer i overgangsalderen

Følelse av at hjertet slår fortere, hardere eller hopper over slag.

Hjertebank kan oppleves uvant og skremmende, men er en kjent plage i overgangsalderen. Den henger ofte sammen med hetetokter, angst eller hormonsvingninger. Vedvarende eller alvorlige plager bør undersøkes av lege for å utelukke andre årsaker.

Se også: Hetetokter, Angst i overgangsalderen

Kortere lunte og hyppigere frustrasjon enn det du er vant til.

Irritabilitet er en vanlig, men ofte underrapportert plage i overgangsalderen. Mange beskriver at små ting plutselig provoserer mer enn før. Den henger ofte sammen med søvnmangel, stress og hormonelle svingninger, og bedrer seg når søvnen og hormonbalansen blir mer stabil.

Se også: Stemningssvingninger, Søvnproblemer i overgangsalderen

Redusert seksuell lyst eller endret opplevelse av intimitet.

Lav libido er en vanlig plage i overgangsalderen, men ofte vanskelig å snakke om. Den kan henge sammen med både hormoner, søvn, plager som tørrhet i skjeden, og endringer i forholdet eller selvbildet. Mange faktorer spiller inn, og mange løsninger kan hjelpe.

Se også: Tørrhet i skjeden, Testosteron hos kvinner

Smerter, stivhet eller verking i ledd og muskler som dukker opp eller forverres.

Ledd- og muskelplager er undervurderte symptomer i overgangsalderen. Fall i østrogen kan gjøre senene mindre elastiske og leddene stivere. Mange merker det først om morgenen eller etter inaktivitet. Bevegelse og styrketrening hjelper de fleste.

Se også: Østrogen, Beinhelse og osteoporose

Hetetokter som kommer om natten og ofte vekker deg av søvnen.

Nattesvette er hetetokter som oppstår mens du sover. Mange våkner gjennomvåte og må skifte sengetøy. Over tid forstyrrer dette søvnen, som igjen påvirker humør, energi og konsentrasjon. Et kjølig soverom og lette materialer hjelper noen, andre trenger behandling.

Se også: Hetetokter, Vasomotoriske symptomer, Søvnproblemer i overgangsalderen

Vedvarende følelse av tristhet, tomhet eller initiativløshet.

Nedstemthet rammer flere i overgangsalderen enn ellers i livet, og kan oppstå selv hos kvinner som tidligere ikke har slitt med dette. Den kan utvikle seg til en depresjon hvis den vedvarer. Snakk med legen din hvis du kjenner deg nedstemt over tid.

Se også: Stemningssvingninger, Angst i overgangsalderen, Fysisk og mental utmattelse

Raske og kraftige skift i humør, ofte uten åpenbar årsak.

Stemningssvingninger i overgangsalderen kan ligne på det du kanskje kjenner fra menstruasjonssyklusen, bare sterkere og mer uforutsigbart. De skyldes svingninger i østrogen og kan forsterkes av søvnmangel og livsstress. For mange varer det noen år, og blir lettere etter postmenopause.

Se også: Irritabilitet, Nedstemthet i overgangsalderen, Angst i overgangsalderen

Vansker med å sovne, å sove gjennom natten eller å våkne uthvilt.

Søvnen påvirkes ofte i overgangsalderen, både av nattesvette og av direkte hormonelle endringer. Mange kvinner sover lettere og våkner tidligere enn før. Dårlig søvn over tid forsterker andre plager som irritabilitet, hjernetåke og lav energi.

Se også: Nattesvette, Fysisk og mental utmattelse, Angst i overgangsalderen

Mangel på fuktighet og elastisitet i skjedeslimhinnen, ofte med svie eller smerter.

Tørrhet i skjeden er et resultat av at lavere østrogennivåer gjør slimhinnene tynnere. Plagene kan gi ubehag i hverdagen, smerter ved samleie og økt risiko for urinveisinfeksjoner. Lokal østrogenbehandling er trygt og effektivt for de fleste.

Se også: Urogenital atrofi (GSM), Østrogen, Lav libido (nedsatt seksuell lyst)

Genitourinært syndrom i menopause: samlebetegnelsen på endringer i underliv og urinveier.

GSM (Genitourinary Syndrome of Menopause) er den moderne, samlende betegnelsen på det som tidligere ble kalt urogenital atrofi. Det dekker tørrhet, ubehag, smerter ved samleie og urinveisplager som følge av lavere østrogen. Lokal behandling er trygt og virker for de fleste.

Se også: Tørrhet i skjeden, Blæreproblemer, Østrogen

Samlebetegnelse på hetetokter og nattesvette, de mest typiske plagene i overgangsalderen.

Vasomotoriske symptomer er det medisinske navnet på hetetokter, rødming og nattesvette. De rammer rundt åtte av ti kvinner og kan vare i flere år. Plagene oppstår fordi hjernens temperaturregulering blir mer følsom når østrogennivåene faller.

Se også: Hetetokter, Nattesvette, Østrogen

Hormon som stiger når eggstokkene produserer mindre østrogen, brukt i utredning av overgangsalder.

FSH er et hormon som signaliserer fra hypofysen til eggstokkene. Når østrogen faller, prøver kroppen å kompensere ved å produsere mer FSH. Forhøyet FSH kan derfor være et tegn på at du nærmer deg eller er i overgangsalderen, men en blodprøve alene gir sjelden hele svaret.

Se også: Østrogen, Perimenopause

Kjønnshormon som balanserer østrogen og forbereder kroppen på graviditet.

Progesteron lages i eggstokkene etter eggløsning. I overgangsalderen blir produksjonen ujevn, og synker raskere enn østrogen. I hormonbehandling brukes progesteron sammen med østrogen for å beskytte livmorslimhinnen hos kvinner som har livmoren i behold.

Se også: Østrogen, Hormonbehandling (MHT/HRT)

Hormon som bidrar til energi, muskelmasse og seksuell lyst, også hos kvinner.

Testosteron forbindes med menn, men også kvinner produserer det. Nivåene faller med alderen og bidrar til lavere libido, mindre energi og redusert muskelmasse. I noen land brukes testosteron i hormonbehandling, men i Norge er bruken mer begrenset.

Se også: Lav libido (nedsatt seksuell lyst), Hormonbehandling (MHT/HRT)

Det viktigste kvinnelige kjønnshormonet. Faller kraftig i overgangsalderen.

Østrogen produseres hovedsakelig i eggstokkene og påvirker mye mer enn bare reproduksjon. Det har betydning for hud, slimhinner, beinhelse, hjerte og kar, søvn og humør. Når østrogenet faller i overgangsalderen, merker de fleste det på flere områder samtidig.

Se også: Progesteron, Hormonbehandling (MHT/HRT), Beinhelse og osteoporose

Behandling som tilfører østrogen, og ofte progesteron, for å lindre plager i overgangsalderen.

Hormonbehandling, også kalt MHT eller HRT, er den mest effektive behandlingen mot moderate til uttalte plager i overgangsalderen. Den finnes som tabletter, plaster, gel, krem og lokale produkter. For de fleste under 60 år er fordelene større enn risikoene. Snakk med legen din om hva som passer for deg.

Se også: Østrogen, Progesteron, Vasomotoriske symptomer

Et internasjonalt anerkjent spørreskjema med 11 spørsmål som måler alvorlighetsgrad av plager.

Menopause Rating Scale er en klinisk validert måte å kartlegge plagene dine på. Den dekker fysiske, psykologiske og urogenitale symptomer, og gir en samlet skår mellom 0 og 44. MRS er nyttig både for å forstå hvor du er i dag og for å følge endringer over tid. Du finner testen vår på menoa.no/tools/mrs.

Se også: Vasomotoriske symptomer, Hormonbehandling (MHT/HRT)

Beintettheten faller i overgangsalderen, og risikoen for benbrudd øker.

Østrogen beskytter bena. Når nivåene faller i overgangsalderen, taper mange kvinner mellom én og to prosent beintetthet i året i de første årene. Forebyggende tiltak som styrketrening, kalsium, vitamin D og av og til medisinsk behandling reduserer risikoen for osteoporose senere i livet.

Se også: Østrogen, Postmenopause, Hormonbehandling (MHT/HRT)

Risikoen for hjerte- og karsykdom øker etter menopause på grunn av lavere østrogen.

Østrogen har en beskyttende effekt på hjerte og blodårer. Etter menopause øker risikoen for hjerte- og karsykdom hos kvinner. Livsstilstiltak som regelmessig fysisk aktivitet, et balansert kosthold og god søvn er avgjørende. Snakk med legen din om hva du kan gjøre for å ta vare på hjertet ditt.

Se også: Østrogen, Postmenopause

Mange opplever vektøkning, særlig rundt magen, i årene rundt overgangsalderen.

Hormonelle endringer, mindre muskelmasse og endret søvnmønster bidrar til at mange legger på seg et par kilo i årene rundt overgangsalderen. Fettfordelingen endrer seg ofte mot magen. Styrketrening og oppmerksomhet på proteininntak hjelper mange med å holde vekten stabil.

Se også: Fysisk og mental utmattelse, Søvnproblemer i overgangsalderen